王美娟，陈长香，邢 琰，赵彩杰

    运动与睡眠对老年缺血性脑卒中患者执行功能的影响

    王美娟，陈长香，邢 琰，赵彩杰

    目的 探讨运动与睡眠对老年缺血性脑卒中患者执行功能的影响。方法 选取经原华北煤炭医学院神经内科确诊的老年缺血性脑卒中患者，采用执行功能缺陷综合征的行为学评价 (behavioral assessment of dysexecutive syndrome，BADS)在患者非急性期 (入院10～14 d)对其执行功能的各项指标进行测评。结果 经常锻炼的老年患者在找钥匙测验、时间判断测验、动物园分布图测验、修订六元素测验方面的评分及总分高于几乎不锻炼者，差异均有统计学意义 (P<0.05);经常参加社区活动的老年患者在转换卡测验、找钥匙测验、时间判断测验、修订六元素测验方面的评分及总分高于几乎不参加者，差异有统计学意义(P<0.05);睡眠质量良好的老年患者在转换卡测验、动作计划测验、修订六元素测验方面的评分高于睡眠质量差者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 经常运动的老年患者和睡眠质量好的老年患者其执行功能明显提高或增强。

    卒中;老年;执行功能;运动;睡眠质量

    执行功能是一种重要的高级认知加工过程，是为了实现一项特殊目标而将不同的认知加工过程灵活整合并协同操作的功能[1]，其本质是对其他认知过程进行控制和调节，根本目的是产生协调有序的、具有目的性的行为。在日常生活中经常要面对一些需要立即解决的问题并迅速恰当地做决定，包括可靠地计划、推理，并做决定和预测等，成功有效地完成这些任务有赖于大脑正常的执行功能[1]。执行缺陷综合征的行为评价(behavioral assessment of dysexecutive syndrome，BADS)是Wilson等[2]于1996年在综合比较了多种执行功能的研究方法后发展而来的。BADS的最大特点是具有生态有效性 (ecological validity)，即可测查和预测日常生活中的执行功能障碍[2-5]。本研究旨在检验BADS的测量效果，了解运动与睡眠对老年缺血性脑卒中患者的影响，为改善老年脑卒中患者日常生活中的执行功能和预防脑卒中的复发提供依据 ......