冯光坤，牛建花，朱海英，马英文

    脑梗死为临床常见病和多发病，给患者、家庭及社会带来了沉重的负担。近年来我国脑血管病发病率呈逐年升高的趋势，中青年脑梗死的发病率也呈上升趋势[1]。本研究分析了2011年1—11月我科收治的中青年脑梗死患者的临床资料，并与同期老年脑梗死患者进行比较，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2011年1—11月我科收治的脑梗死患者262例，均符合1995年第四届全国脑血管病学术会议修订的《各类脑血管疾病诊断要点》[2]，并经颅脑CT或MRI检查证实，排除脑瘤、蛛网膜下腔出血、脑出血和短暂性脑缺血发作(TIA)等。按照年龄分为中青年组 (≤55岁)112例和老年组 (>55岁)[3]150例。中青年组中男83例，女29例，平均年龄 (41.0±2.4)岁;老年组中男83例，女67例，平均年龄 (68.0±5.3)岁。两组性别构成间差异有统计学意义 (χ2=9.74，p<0.01)。

    1.2 病因分型 根据Trial of ORU 10172 in Actute Stroke Treat-ment(TOAST)病因分类[4]:(1)大动脉粥样硬化 (LAA);(2)小动脉闭塞 (SAO);(3)心源性栓塞 (CE);(4)其他原因引起的缺血性卒中 (SOE);(5)原因不明的缺血性卒中(UND)。

    1.3 危险因素 包括高血压、心脏疾病、糖尿病、TIA、血脂异常、吸烟、酗酒、肥胖、不良生活方式 (包括缺乏体育锻炼、熬夜、不良饮食习惯)、高同型半胱氨酸血症、口服避孕药、家族史等。高血压诊断:不同时间，连续两次静息状态下测量血压，收缩压≥140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和(或)舒张压≥90 mm Hg，或者有明确高血压病史 ......