赵 亮，柳莉莎，李明慧

    乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一，据2005年美国国家癌症研究中心的统计，乳腺癌全年新发病例位于女性恶性肿瘤之首，病死率仅次于肺癌，居于第2位[1]。目前乳腺癌几乎无法预防，惟有早期发现和早期治疗才能降低乳腺癌的病死率。超声弹性成像 (UE)是近年来发展起来的通过彩色编码表示相对硬度以初步评估病变性质的超声新技术。弹性应变率比值 (strain ratio，SR)为UE诊断中的半定量指标，一方面较为直观，另一方面在一定程度上减少了医生的主观偏差，从而对肿瘤的良恶性进行较为准确的判断[2]。本研究旨在就SR对乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断价值做初步探讨。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2010年5月—2011年5月来我院就诊发现乳腺肿块的患者，共301例，均为女性，共301个病灶。患者年龄19～77岁，平均 (41.0±8.6)岁。所有病例经手术或超声引导下穿刺病理检查确诊。

    1.2 方法 使用HITACHI公司的EUB-8500型彩色超声诊断仪进行检查，线阵探头频率5～12 MHz，具备弹性成像功能。采用双幅实时显示，同时观察病灶的二维图与弹性图，获得病灶的弹性图，先进行7分法评分，然后启动仪器附带的SR测量按钮。

    7分法评分标准为:1分，肿块整体发生变形，即肿块整体显示为均匀的绿色;2分，肿块大部分发生变形，而小部分未发生变形，即显示为绿色和蓝色相间的马赛克状，以绿色为主;3分，肿块边界发生变形，中心部分没有变形，显示病灶中心为蓝色，病灶周边为绿色;4分，肿块小部分变形，而大部分未变形，即显示为绿色和蓝色相间的马赛克状，以蓝色为主;5分，肿块整体未变形，即显示肿块 (不包括其周边区域)完全为蓝色覆盖;6分，肿块和周边组织均未变形，即肿块和周边组织均显示为蓝色;7分 ......