吕翠叶，瞿 勇

    糖尿病足 (DF)的定义是导致糖尿病患者足或者下肢组织破坏的一种病理状态[1]，通常由感染[2]、血管病变[3]、神经病变[4]等因素引起。以上因素在DF发病机制中的作用已研究得比较透彻，与DF的关系也见于诸多报道。本研究从临床糖尿病患者尿微量清蛋白 (UMA)入手，探讨UMA与DF之间可能存在的关联。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院2007—2010年内分泌科2型糖尿病住院患者526例，符合2010年美国糖尿病学会 (ADA)糖尿病诊断标准，排除:严重心脑血管疾病、皮肤感染及伴有其他外科疾病患者。其中女 317 例 (60.3%)， 男 209 例(39.7%);年龄 27～75岁，平均 51.5岁，病程3个月～15年，平均7年。

    1.2 方法 患者入院即收集24 h尿液，用共振瑞利散射光谱 (RRS)[5]法检测UMA，然后将患者分成UMA(-)组与UMA(+)组，比较两组患者DF患病率。对两组患者中非糖尿病足 (NDF)患者进行随访观察，比较两组DF新发病例数。再将UMA(+)NDF患者根据UMA含量分为UMA>200 mg/L组与20 mg/L
    DF为发生在糖尿病患者的与局部神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和 (或)深部组织破坏，溃疡符合DF Wagner分级1～5级，可经皮肤温度检查、足背/胫后动脉波动触诊、多普勒超声技术、经皮氧分压、踝肱指数、深浅感觉检查、皮肤汗腺功能评价、足底压力检查辅助诊断 ......

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1007-9572/2012/18/036.htm

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