季 燕，王展航，任利民

    老年性痴呆 (senile dementia，SD)是指神经退行性变、感染、血管病、外伤、肿瘤等多种原因引起的以认知功能障碍为主要临床表现的综合征，多数患者可表现为行为紊乱、激惹、攻击性及幻觉、妄想等精神病症状，即痴呆的精神行为症状 (BPSD)[1]。随着人口老龄化，痴呆的发病率明显增加，且精神症状给家庭和社会带来沉重负担。目前抗精神病药是治疗BPSD的主要手段之一[2]。本研究应用奥氮平治疗BPSD，探讨奥氮平的疗效和安全性。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2011年1—10月在本院住院或门诊就诊的SD患者74例，其中男34例，女40例;年龄52～85岁，平均 (61.5±11.7)岁;阿尔茨海默病41例，血管性痴呆33例。纳入标准:(1)符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第3版 (CCMD-3)阿尔茨海默病痴呆及血管性痴呆的诊断标准; (2)患者均伴有幻觉、妄想、情感障碍、行为障碍等BPSD;(3)蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分≤25分;(4)排除严重躯体疾病和其他精神疾病共病及躯体疾病所致的精神障碍;(5)患者家属知情同意。

    1.2 方法

    1.2.1 药物治疗方法 以奥氮平 (再普乐 ......