陈 艳，郑意楠

    及时、有效、安全地降低新生儿高胆红素血症，避免胆红素脑病的发生，是治疗新生儿黄疸的关键。光照治疗是目前新生儿黄疸的首选干预方法，为快速降低新生儿高胆红素，避免无效治疗，我科观察比较蓝光治疗、蓝光治疗联合茵栀黄颗粒、蓝光治疗联合茵栀黄颗粒及双歧杆菌三联活菌胶囊 (培菲康)3种治疗方案的疗效，探讨蓝光治疗基础上增加茵栀黄颗粒及双歧杆菌三联活菌的必要性，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2009年8月—2011年9月我院收治的足月新生儿424例，血清总胆红素≥220.6 μmol/L，均符合新生儿黄疸的诊断标准[1]。其中男221例，女203例。424例患儿完全随机分为蓝光治疗组 (A组)，蓝光治疗联合茵栀黄颗粒组 (B组)，蓝光治疗联合茵栀黄颗粒及双歧杆菌三联活菌胶囊组 (C组)。A组141例，其中男71例，女70例，发病日龄1.5～27.0 d，平均11.3 d，出生体质量 (3 070±940)g，胎龄 (38.0±4.2)周;B组133例，其中男72例，女61例，发病日龄1.6～26.5 d，平均12.2 d，出生体质量 (3 090±890)g，胎龄 (36.7±5.1)周;C组150例，其中男78例，女72例，发病日龄1.5～25.5 d，平均11.6 d，出生体质量(3 010±910)g，胎龄 (37.8±4.1)周。3组一般情况具有均衡性。

    1.2 方法

    1.2.1 治疗方法 A组患儿置于蓝光治疗箱内照射治疗，使用rp-90AB、90AH、crB-90B型蓝光温箱 (宁波戴维医疗器械)，5根2003 Ivr 20BT灯管，单面照管距40 cm，使用前婴儿双眼、会阴、肛门部位均用黑布罩遮盖 ......