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编号:1088712
Lichtenstein术式治疗妊娠合并腹股沟嵌顿疝三例安全性分析
http://www.100md.com 2012年8月15日 中国全科医学 2012年第26期
疝的,疝囊,1资料与方法,2结果,3讨论
     罗国德,曹永宽,张 林,张国虎,王培红,龚加庆,王永华

    妊娠合并腹股沟嵌顿疝临床上非常少见,一旦发生,手法复位不易成功,常需要急诊手术治疗,对于“妊娠”这一特殊人群合并的腹股沟嵌顿疝,如何既能保证母婴健康安全,又能对“嵌顿疝”行有效的手术治疗,减少术后复发,我院对2007年7月—2011年12月收治的3例妊娠合并腹股沟嵌顿疝患者,在持续硬膜外麻醉下行腹股沟嵌顿疝松解联合Lichtenstein术式无张力疝修补术,疗效较好,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组3例女性患者,年龄分别为25、26、30岁,平均27岁,均为右侧腹股沟嵌顿疝。嵌顿时间分别为6、9、15 h,平均10 h,均经手法复位失败。妊娠之前确诊腹股沟疝2例、妊娠期发生腹股沟疝1例,妊娠时间分别为15、17、20周,平均17.3周。

    1.2 修补材料 由聚丙烯单丝编织而成的平状网片 (商品名为:Bard补片,其规格为:7.5 cm×15.0 cm)。

    1.3 治疗方法 均急诊在持续硬膜外麻醉下行“腹股沟疝嵌顿松解联合Lichtenstein修补术”,其手术要点:(1)切开腹外斜肌腱膜,找到并打开疝囊,必要时可松解内环口,探查疝内容物,若大网膜和(或)肠管未坏死,则还纳于腹腔 ......

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