董爱淑，郭文坚，吴敏敏，何茉莉，石博文，张丽萍

    慢性心力衰竭患者家庭照顾者负荷水平与社会支持的相关性研究

    董爱淑，郭文坚，吴敏敏，何茉莉，石博文，张丽萍

    目的 评估慢性心力衰竭 (CHF)患者家庭照顾者的负荷水平及社会支持，并研究两者之间的相关性。方法 2010年6—12月采用描述性研究方法对我科102例CHF患者及家庭照顾者进行问卷调查。结果 CHF患者家庭照顾者整体负荷平均得分 (27.45±11.68)分，整体支持度平均得分 (38.25±7.26)分。CHF患者家庭照顾者整体负荷与社会支持呈负相关 (P<0.01)。结论 CHF患者家庭照顾者负荷具有普遍性，其水平受社会支持度的影响，医务工作者应采取综合措施提高社会支持水平，维持患者照顾者身心健康及改善家庭护理质量。

    慢性心力衰竭;照顾者;负荷;社会支持

    相关研究通过对不同国家、地区心力衰竭患者的问卷调查与正常人群进行对比分析，发现心力衰竭患者生活质量较正常人偏低，需要长期照顾[1]。目前，由于我国医疗保障体系尚未健全及传统养老观念的影响，家庭成员仍承担慢性心力衰竭(CHF)患者的照顾角色。国外已有研究表明，长期的日常生活护理给CHF患者家庭照顾者带来的负荷会使照顾者精神压力增加，幸福感下降[2]，生命质量下降[3]。随着医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变，社会支持作为社会心理应激的中介因素，对缓解社会压力起到的作用越来越受到医疗界的关注[4]。本研究旨在了解CHF患者家庭照顾者负荷水平及社会支持，并研究两者之间的相关性，以便采取有效措施降低其负荷水平，为维持家庭照顾者身心健康及改善家庭护理质量提供依据，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 采用目的抽样法，对2010年6—12月在温州医学院附属第二医院心血管内科病房接受住院治疗、经临床医师诊断为CHF的患者 (NYHAⅡ～Ⅳ级)102例及其家庭照顾者102例进行问卷调查。CHF患者中，男66例，女36例;年龄37～90岁，平均 (71.6±11.0)岁，其中60～80岁者58例;参加农村医疗保险及社会保险或公费87例;有宗教信仰62例;已婚64例，未婚或丧偶38例;小学及以下教育程度68例。CHF患有家庭照顾者中，男26例，女76例;年龄27～90岁，平均 (57.5±12.3)岁;已婚101例;有宗教信仰61例;由配偶承担52例，直系家属45例;承担角色前无工作的有36例，承担角色后无工作的有59例。排除标准:(1)患者方面:目前能完全自理的患者 ......