单大玲，刘运杰，戴济安，刘春霞

    精神心理健康教育大课堂模式对高血压合并焦虑及抑郁患者的干预研究

    单大玲，刘运杰，戴济安，刘春霞

    目的 探讨精神心理健康教育大课堂模式对高血压患者焦虑、抑郁状态的干预效果。方法 选取2011年北京市朝阳区六里屯社区卫生服务中心连续管理1年以上的高血压患者580例，其中103例合并焦虑、抑郁。根据参与健康教育大课堂的次数及依从性分为两组:能及时参加心理干预讲座及团体心理治疗4次及以上的患者纳入观察组 (64例);依从性较差，参加健康教育大课堂次数少于4次的患者纳入对照组 (39例)。对照组给予降压药物治疗，观察组在降压药物治疗的同时进行健康教育加心理疏导干预，干预时间为半年。干预前后分别采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表 (SAS)对患者进行测评。结果 干预前两组患者SDS指数及SAS评分比较，差异无统计学意义 (P>0.05);而干预后观察组患者SDS指数及SAS评分均低于对照组，差异均有统计学意义 (P<0.05)。结论

    精神心理健康教育对高血压合并焦虑、抑郁状态有明显的改善作用，值得在社区推广。

    健康教育;高血压;焦虑;抑郁;社区精神卫生服务

    慢性疾病患者因为长期承受疾病的折磨，经常会有一系列的心理疾患发生。美国精神卫生研究所流行病学调查显示，慢性躯体疾病患者的心理障碍发生率为26%。高血压患者久治不愈的病程，再加上控制不良造成突发的脑卒中、心肌梗死等情况，本身就是一种沉重的心理压力，加之慢性疾病会影响患者的工作，甚至使患者丧失劳动能力，故常出现紧张、焦虑、忧愁、郁闷等消极情绪，甚至引发焦虑症、抑郁症[1]。六里屯街道位于北京市朝阳区的中心城区部位，总面积为4.88平方公里，管辖10个社区11万余人，辖区内慢性疾病患者较多。根据2010年社区诊断的抽样调查，本街道高血压患病率达到了26.8%。故进行科学、规范的管理已成为医务工作者刻不容缓的任务。六里屯社区卫生服务中心及下属4个社区卫生服务站有全科医生20名，对社区的高血压患者进行连续、规范化的管理。本研究通过采用健康教育大课堂模式对高血压患者进行相关知识的教育，使其正确了解、认识疾病，掌握心理压力的缓解方法，以期能够缓解焦虑、抑郁状态。现将结果报道如下 ......