汪丙昂，李改丽，姚一民，檀臻炜，唐杰，任翔，张聪

    伊班膦酸钠注射液治疗超高龄老年性骨质疏松症疗效研究

    汪丙昂，李改丽，姚一民，檀臻炜，唐杰，任翔，张聪

    目的观察伊班膦酸钠注射液治疗超高龄老年性骨质疏松症(OP)的疗效。方法选择2008年1月—2009年6月中国人民解放军第452医院和四川省成都军区总医院门诊及住院超高龄老年性OP患者共110例，年龄75～92岁，先将患者分为男性组和女性组，再随机分为对照组和试验组，每组55例。对照组给予钙尔奇D片口服，1片/d;试验组在对照组基础上每3个月给予伊班膦酸钠注射液2 mg加入0.9%氯化钠溶液250 ml静脉滴注，至少2 h。两组疗程均为12个月，治疗结束后随访12个月。测量患者治疗后6个月和12个月股骨颈骨密度(BMD)及腰椎BMD;记录患者治疗过程中及随访时间内新发骨折发生率;观察患者治疗后6个月和12个月腰背部疼痛疗效;记录患者治疗过程中出现的不良反应，血尿常规、肝肾功能及心电图改变。结果治疗过程中对照组有1例患者因脑出血死亡，试验组有1例患者因移居其他城市而退出试验，其余患者均完成治疗和随访。治疗后6个月，两组股骨颈BMD〔(0.64±0.12)g/cm2vs.(0.62±0.11)g/cm2〕和腰椎BMD〔(0.78±0.09)g/cm2vs.(0.76±0.10)g/cm2〕比较，差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后12个月，两组股骨颈BMD〔(0.64±0.10)g/cm2vs.(0.61±0.09)g/cm2〕和腰椎BMD〔(0.82±0.08)g/cm2vs.(0.75±0.11)g/cm2〕比较，差异亦均有统计学意义(P<0.01)。对照组新发骨折发生率为27.78%(15/54)，试验组为16.67%(9/54)，差异有统计学意义(χ2=4.289，P<0.05)。治疗后6个月和12个月两组腰背部疼痛疗效比较，差异均有统计学意义(P<0.01)。试验组有8例患者首次输液后出现肌肉酸痛等类流感样症状，其中1例出现低热，均经对症处理1～2 d后症状缓解。两组患者血尿常规、肝肾功能及心电图未见明显异常变化。结论在使用钙尔奇D片的基础上加伊班膦酸钠注射液治疗超高龄老年性OP，可明显增加患者股骨颈和腰椎BMD，降低新发骨折发生率，有效缓解患者腰背部疼痛，且不良反应较轻，对患者血常规、肝肾功能及心功能无明显影响;采用静脉输注，治疗频率低，患者治疗依从性较好。

    骨质疏松，老年性;伊班膦酸钠注射液;治疗效果

    骨质疏松症(osteoporosis，OP)是一种全身性骨骼疾病 ......