黄景明，徐朝阳，史煜波，翁跃颂，陈新江，张义喜

    2型糖尿病肾病患者正五聚蛋白3和超敏C反应蛋白及γ-谷氨酰转移酶的检测及其临床意义

    黄景明，徐朝阳，史煜波，翁跃颂，陈新江，张义喜

    目的探讨2型糖尿病患者血清正五聚蛋白3(PTX3)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及γ-谷氨酰转移酶(GGT)的表达及其临床意义。方法选取2011年6月—2012年2月宁波市第一医院门诊和住院的2型糖尿病患者131例，根据尿清蛋白排泄率(UAER)将患者分成3组:正常蛋白尿组(UAER<30 mg/24 h，46例)、微量蛋白尿组(UAER 30～300 mg/24 h，43例)和临床蛋白尿组(UAER>300 mg/24 h，42例);另选取同期同院体检健康者30例作为对照组。分别检测并比较4组受试者血清PTX3、hs-CRP、GGT水平。非正态分布资料以〔中位数(四分位数间距)〕表示，多组间比较采用Kruskal-Wallis检验，两组间比较采用Mann-Whitney U检验。结果4组受试者血清PTX3、hs-CRP、GGT水平比较，差异均有统计学意义(P<0.01);其中正常蛋白尿组血清PTX3水平高于对照组(P<0.05)，正常蛋白尿组、微量蛋白尿组、临床蛋白尿组血清PTX3、hs-CRP、GGT水平依次升高，组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示，PTX3、hs-CRP、GGT均与UAER呈正相关(r值分别为0.667、0.633和0.365，P均<0.01)。结论2型糖尿病患者血清PTX3、hs-CRP和GGT水平显著高于健康者，且随着肾损害程度的加重而升高。故检测这3个指标对2型糖尿病患者早期肾损害具有诊断价值。

    正五聚蛋白3;超敏C反应蛋白;γ-谷氨酰转移酶;糖尿病肾病

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选取2011年6月—2012年2月在宁波市第一医院门诊和住院的2型糖尿病患者131例，年龄24～82岁，均符合2010年中华医学会糖尿病学分会研究制定的中国2型糖尿病的诊断治疗标准。排除潜在的炎症相关因素，如试验前2周内患急慢性感染、慢性呼吸系统疾病、外伤、肿瘤、肾小球肾炎、肾盂肾炎等。

    根据UAER将患者分成3组:正常蛋白尿组(UAER<30 mg/24 h)46例，其中男30例，女16例;年龄24～79岁，平均(51.6±12.2)岁;病程为(6.8±4.4)年。微量蛋白尿组(UAER 30～300 mg/24 h)43例，其中男29例，女14例;年龄31～83岁 ......