张宏伟，魏立友，张振宇，刘淑正，张静

    美洲大蠊提取物对急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征患者应激性溃疡出血的预防作用

    张宏伟，魏立友，张振宇，刘淑正，张静

    目的探讨美洲大蠊提取物对急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)患者应激性溃疡出血的预防作用。方法选取2009年1月—2010年1月我院中心ICU住院的严重创伤后ALI/ARDS患者64例为研究对象，随机数字表法分为治疗组和对照组，各32例，对照组给予积极常规综合治疗，治疗组在常规综合治疗基础上，于入院当天给予美洲大蠊提取物康复新液预防应激性溃疡出血，经胃管注入，10 ml/次，3次/d，连用7 d。分别于给药前及给药第7天，测定胃液pH值，测定氧分压，计算氧合指数(PaO2/FiO2);同时记录两组应激性溃疡出血发生率及病死率。结果治疗前，两组患者胃液pH值、PaO2/FiO2比较，差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后，两组患者胃液pH值、PaO2/FiO2比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者应激性溃疡出血发生率比较，差异有统计学意义(P<0.05);两组患者病死率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论美洲大蠊提取物可改善ALI/ARDS患者胃液pH值、PaO2/FiO2，对应激性溃疡出血有预防作用。

    急性肺损伤;呼吸窘迫综合征，成人;应激性溃疡出血

    严重创伤，尤其是胸部创伤后易并发急性肺损伤(acute lung injury，ALI)/急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory dis-tress syndrome，ARDS)，病情重、病死率高[1]。合并出现的肺外器官功能衰竭是其死亡的主要原因[2]。应激性溃疡出血(stress ulcer bleeding，SUB)是机体在危重情况下的反应，是严重创伤患者最常见的并发症之一，故有效的预防措施对提高ALI/ARDS抢救成功率具有现实意义。本研究应用美洲大蠊提取物对ALI/ARDS患者应激性溃疡出血进行预防，疗效满意，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料选取2009年1月—2010年1月在我院中心ICU住院的严重创伤后ALI/ARDS患者64例为研究对象 ......