陶乐维，陆灏，陶枫，沈远东

    糖脉康与强化生活方式对糖调节受损患者短期干预的临床对比研究

    陶乐维，陆灏，陶枫，沈远东

    目的探讨中成药糖脉康与强化生活方式对糖调节受损(IGR)患者短期干预的效果。方法按美国糖尿病协会(ADA)2003年IGR诊断标准，从2005年上海市卢湾区打浦、淮海、五里、瑞金4个街道的糖尿病一级预防重点人群中筛选出部分IGR患者及我院住院、体检者中的IGR患者共60例。将其随机分为中药组(30例)和对照组(30例)。两组患者均先进行一次健康生活方式宣教。然后对照组给予强化饮食、运动治疗。中药组给予中成药糖脉康治疗，1包/次(5 g/次)，2次/d，治疗3个月;对患者的生活方式不作要求。观察并比较治疗前及治疗3个月后两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、空腹胰岛素(FINS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、腰围，根据身高、体质量计算体质指数(BMI)。采用稳态模型评价胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。计量资料采用成组t检验或配对t检验;计数资料采用χ2检验。结果60例受试者共有5例(8.3%)退出本研究，其中中药组3例，对照组2例。观察期结束时两组均无一例转为糖尿病;中药组有15例(55.6%)、对照组有20例(71.4%)转为正常糖耐量，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组患者FPG、2 hPG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、腰围、BMI比较，差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者上述指标比较，差异亦无统计学意义(P>0.05)。但治疗后两组FPG、2 hPG、TG、腰围、BMI均较治疗前显著下降，中药组TC水平亦较治疗前显著下降，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论糖脉康具有延缓或预防IGR向糖尿病发展的作用，能有效降低血糖、血脂，改善腰围、BMI，具有与强化生活方式干预相当的疗效。

    糖脉康;中成药;糖调节受损;生活方式;治疗结果

    糖调节受损(impaired glucose regulation，IGR)的概念包括空腹血糖受损(impaired fasting glucose，IFG)和糖耐量减低(impaired glucose tolerance，IGT)。几乎所有发生2型糖尿病的个体都要经历IGR阶段，而IGR患者发生糖尿病的概率又远高于正常糖耐量者。目前国内外对IGT及IFG的关注日益增加，对IGR患者进行早期干预十分必要。我院采用中成药糖脉康治疗IGR取得一定疗效，现报道如下。

    1 资料与方法 ......