汤中敏，胡世红，张林潮，韦春凌，韦金儒，廖虹，涂强，李燕丽，沈柳恒

    臂踝脉搏波速度与缺血性心血管病风险评估程度关系的研究

    汤中敏，胡世红，张林潮，韦春凌，韦金儒，廖虹，涂强，李燕丽，沈柳恒

    目的探讨臂踝脉搏波速度(baPWV)与缺血性心血管病(ICVD)危险评估程度之间的关系。方法

    选择我院健康体检中心行健康体检者3 200例为研究对象，年龄35～64岁，测量身高、体质量、血压;检测空腹血糖、血脂和baPWV;询问有关病史和吸烟史。采用“国人ICVD 10年发病危险简易评估工具”对受检者进行ICVD 10年发病危险评估。以受检者10年ICVD发病绝对风险<5.0%、5.0%～、10.0%～、20.0%～，分别定为低危、中危、高危和极高危4组。分析不同年龄组危险程度的差异、不同危险程度组间baPWV的差异。将baPWV≥1 400 cm/s定为增快，比较各危险程度组baPWV增快检出率的差异;将受检者baPWV与其ICVD危险得分行相关分析。结果35～组、45～组、55～64岁组危险度间差异有统计学意义(P<0.0001)。3个年龄组，低危受检者baPWV均值间差异有统计学意义(P<0.05)，中危、高危和极高危受检者baPWV均值比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。低危、中危、高危和极高危组的baPWV均值分别为(1 356±171)、(1 626±220)、(1 786±307)和(2 032±458)cm/s，组间差异有统计学意义(P<0.0001)。低危组baPWV增快率为35.9%(1 042/2 916)，中危组为88.1%(182/202)，高危组为91.9%(55/56)，极高危组为100.0%(37/37)，4个危险度组baPWV增快率间差异有统计学意义(P=0.0001)。baPWV值与ICVD危险评分间呈正相关(r=0.67，P=0.0001)。结论baPWV与ICVD 10年发病危险度有密切关系，其增快可预测ICVD发病风险，有助于检出危险人群，值得推广应用。

    心血管疾病;危险性评估;脉搏波速度;风险预测

    1 资料与方法

    1.1 一般资料入选的3 200例健康体检者中男2 112例，女1 088例;年龄35～64岁，平均(44.7±8.0)岁。均排除已确诊为冠心病、脑卒中、精神疾病及肿瘤者。

    1.2 方法

    1.2.1 病史及吸烟情况由经过统一培训的工作人员询问受检者有无冠心病、脑卒中、高血压、糖尿病、肿瘤等病史及吸烟状况。吸烟定义为每天至少吸1支 ......