《成人甲状腺功能减退临床实践指南》简析
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【关键词】甲状腺功能减退症；指南；促甲状腺素
不支持使用这些产品作为辅助治疗。临床医生应就这些所谓替代性治疗对患者进行必要的忠告。
关于治疗医生的选择，指南强调患者应就诊于内分泌医生。虽然大多数内科医生可以诊断和进行常规治疗，但当患者为婴儿、儿童、孕妇、计划妊娠的妇女，或合并心脏疾病，或合并其他内分泌疾病如垂体、肾上腺疾病时，应就诊于内分泌专科医生。
总之，美国AACE及ATA甲减指南的制定综合了近年甲减方面最新的循证医学研究成果，并结合专家的共识及个人经验而完成，对我国相关的内科医生及内分泌医生的临床实践也有重要指导意义。需要强调的是，指南提倡医生结合自己的最佳临床判断来合理使用其推荐及建议，因为这些建议并非适用于所有情形。医生应根据当地医疗资源和患者的个体情况来灵活应用指南。指南还提出了未来甲减相关的研究领域，包括评估亚临床甲减治疗的心脏和认知功能获益、甲减的L-T4/L-T3联合治疗、L-T3单药治疗、甲状腺激素类似物、妊娠期甲减筛查、影响L-T4治疗和甲状腺功能检查的药物和疾病等。
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