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编号:12822216
2013美国糖尿病学会糖尿病医学诊治标准更新内容解读(3)
http://www.100md.com 2013年3月1日 中国全科医学·读者版 2013年第3期
     (17)Ⅴ.F :DSME 和DSMS应关注患者的社会心理问题,因心理健康与糖尿病预后良好有关(C)。较2012 标准增加了DSMS。

    (18)Ⅴ.F:因DSME 和DSMS 可降低医疗成本,改善临床结局(B),DSME 和DSMS 的费用应由第三方来承担(E)。较2012 标准增加了DSMS。

    (19)Ⅴ.G :建议成人糖尿病患者每周至少进行150 分钟中等强度的有氧运动(心率达到最大值的50% ~ 70%),每周至少运动3 天,不能连续2天无运动(A)。2012 标准建议成人与儿童均应达到该运动目标,新的标准认为儿童的标准与此不同。

    (20)Ⅴ.G :在无禁忌证的情况下,鼓励成人2 型糖尿病患者每周至少进行2 次力量训练(A)。同上,2013 标准将成人与儿童的运动目标分开。

    (21)Ⅴ.H :当糖尿病患者的自我管理欠佳时,应筛查患者社会心理问题,如抑郁、糖尿病相关的痛苦、焦虑、饮食紊乱和认知功能障碍(B)。较2012 标准建议级别为C 级升至B 级。

    (22)Ⅴ.K :用胰岛素治疗的患者发生未察觉的低血糖或1 次及多次严重低血糖时,应提高血糖控制目标,确保几周内避免低血糖的发生,这样可部分改变未察觉低血糖的发生,减少未来发生的风险(A)。证据级别由2012 标准的B 及提高为A 级。

    (23)Ⅴ.M :19 到59 岁之间的未接种乙肝疫苗的糖尿病患者应进行预防接种(C) ......
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