全科医学中的心理健康病案研究(八)
【关键词】神经性厌食;全科医学;精神卫生服务露露是一位21岁的女大学生,她所在大学的学生心理咨询服务中心把她转诊给你,请你给她提供帮助。她当初进行学生心理咨询服务的目的,是因为她感到学习上有困难,寻求学校心理咨询员的帮助。不过细心的心理咨询员警觉地发现,露露外表显得太瘦弱了,担心她会不会有什么健康方面的问题。心理咨询员让她来全科医学诊所,做一下初步的检查。
露露坦诚地告诉你,最近几个月她的体质量减少了15 kg,而且她说自己不想吃饭,吃得很少。不过她并没有担心自己的体质量,相反,她认为自己还是有些胖,应该再减掉几公斤。
其他病史
露露告诉你,最近这一年的大学生活很艰难。5个月前她跟男朋友分手了,分手后1个月她搬到了另外一个新的住址。她立志要开始新的生活,要自己“更健康地”生活。于是,她不再吃肉,并且开始经常锻炼身体。现在,她每天跑步5公里,每周去3次健身房。
她否认自己暴饮暴食,没有使用催吐的方法,也没有服用腹泻药。她现在的体质量是46 kg,体质指数(BMI)为17 kg/m2。她已经3个月没来月经了。
体 检
她外表看上去很瘦,穿的是比较松垮的衣服,但仍不能掩饰她“皮包骨”的身材。生命体征:脉搏64 次/min ......
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