孙其孟，张小宁，马建华

    代谢综合征 (MS)是腹型肥胖、高血压、血脂异常等多种代谢异常集结出现的严重威胁人类健康的临床症候群。随着我国人民生活水平的提高，MS的发病率也日渐增高。已证实MS与心血管疾病之间存在联系，MS可增加冠心病的患病率[1]。而MS与脑梗死TOAST分型各亚型关系的研究相对较少，且研究结果亦不一致，国外研究认为MS与腔隙性脑梗死(LACI)相关[2]。国内学者认为MS还与动脉粥样硬化性血栓性脑梗死 (ATCI)相关[3]。另外，对于MS国际尚无统一诊断标准。本研究采用修订的中国人群MS诊断标准，探讨伴MS的脑梗死患者TOAST分型的分布情况，比较维吾尔族伴MS的脑梗死患者TOAST分型与汉族间的差异，旨在为预防急性期脑梗死提供理论依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集2009年4月—2012年6月就诊于新疆医科大学第一附属医院神经内科、喀什第一人民医院神经内科、喀什第二人民医院神经内科、阿克苏第一人民医院神经内科的首发急性期脑梗死患者490例，根据MS诊断标准将其分为MS组和非MS组，其中MS组243例，男165例、女78例，平均年龄 (59.3±12.5)岁;非MS组247例，男160例、女87例，平均年龄 (61.8±12.9)岁。纳入标准:发病至就诊时间<14 d;均符合全国第4届脑血管疾病学术会议修订的急性脑梗死诊断标准，并经颅脑CT或MRI证实;均为初次发病，患者均排除肿瘤、严重感染、肝肾功能不全等。患者均来自不同家庭，相互之间无血缘关系。

    1.2 方法

    1.2.1 调查内容 运用新疆地区脑血管疾病事件登记表对两组患者进行调查，主要包括性别、年龄、民族、体质指数(BMI)、吸烟情况 (平均≥1支/d，持续1年以上)、饮酒情况 (≥3次/周，平均饮白酒≥50 g/次，持续1年以上)及高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病的发生情况。实验室检查:血糖、总胆固醇 (TC)、三酰甘油 (TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C)、心电图、心脏超声检查、胸部X线片、经颅彩色多普勒 (TCD)、CT血管造影术 (CTA)或磁共振血管造影 (MRA)、数字减影血管造影 (DSA)等 ......