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编号:1088367
重症肺炎合并糖尿病的临床救治措施
http://www.100md.com 2013年1月25日 中国全科医学 2013年第11期
经验性,胰岛素泵,病死率,1对象与方法,2结果,3讨论
     佟淑平,孙洪涛,吕福云,杜闻博,王凤静,李立飞

    近年来随着人们生活水平的提高、人口老化、生活方式的改变,全球糖尿病患病率迅速增加,糖尿病越来越受到人们的关注。糖尿病患者易并发感染,特别是肺部感染,临床表现重且并发症多,易导致重症肺炎,是糖尿病患者死亡的重要原因之一。重症肺炎激发的应激反应会导致血糖升高,而高血糖又会加重感染,损害组织和脏器功能,使病情进一步恶化,如此恶性循环,使得病情难以控制,威胁生命。我院收治的82例重症肺炎合并糖尿病患者取得满意的治疗效果,现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2009年7月—2012年7月收入我院并确诊为重症肺炎合并糖尿病患者82例,其中男51例,女31例;年龄34~92岁,其中>70岁者46例,占56.1%。呼吸衰竭需要有创机械通气7例(8.5%),感染性休克需要血管收缩剂治疗36例(43.9%),肾功能不全21例(25.6%),肝功能损害28例(34.1%),血钠、血钾异常68例(82.9%),低蛋白血症36例(43.9%),心功能不全13例(15.9%),心律失常7例(8.5%),肿瘤16例(19.5%),冠心病18例(22.0%),高血压27例(32.9%)。所有患者符合纳入标准:糖尿病诊断依据2010年美国糖尿病协会(ADA)糖尿病诊断标准[1] ......

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