廖晓阳，周新平，赵 茜，代 华，邓宏宇，李双庆，张廷杰

    糖调节受损(IGR，即糖尿病前期)包括空腹血糖受损(IFG)和糖耐量减低(IGT)，是介于血糖正常与糖尿病之间的一种中间糖代谢状态。国内外研究均提示,大约有70%的IFG和IGT人群最终会发展成为2型糖尿病。已有充分的证据证明,IGR特别是IGT阶段，存在多重心血管危险因素的聚集，并且已有心血管疾病的机制启动。所以在IGR人群中进行早期心血管危险因素的干预，一方面可降低糖尿病的发病率，另一方面也可降低心血管疾病的发病率，且更能体现心血管疾病防治战线前移的策略。近年IGR人群合并心血管危险因素的研究少见报道，本研究对成都市城市和农村社区35～70岁人群进行调查，为该地区的防治策略提供科学依据。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 采用随机整群抽样法，选取2010年2—12月成都市城市和农村35～70岁中老年人群2 032名为调查对象，其中男830名，女1 202名。首先是选取可代表成都市城乡平均经济水平的成华区，按随机原则，从14个社区卫生服务中心抽取2个，再以居委会为单位，随机抽取其一，对选中的居委会中符合要求的个体普查，需对每个调查个体征得知情同意。共调查城市35～70岁中老年人1 015名(男399名、女616名，平均年龄59岁)。农村社区距离城市社区100公里以上，以自然村为单位，用同样的方法选取2个自然村，共调查35～70岁中老年人1 017名(男431名、女586名，平均年龄56岁)。被调查人群均常住此地2年以上。

    1.2 研究方法 通过调查问卷、体格检查和实验室检查进行调查。调查内容参考2010年《糖尿病患者多重心血管危险因素综合管理中国专家共识》[1]和《中国2型糖尿病指南》[2]主要心血管危险因素中的建议，如下：(1)吸烟：按世界卫生组织(WHO)定义，以前吸指被调查者曾经吸烟，但已经戒烟且在调查前的30 d内未再吸烟，现在吸指在调查前30 d内吸过烟；(2)饮酒：平均每周饮酒1次即定义为饮酒，以前饮指被调查者曾经规律饮酒，但已经戒酒且在调查前的30 d内未再饮酒，现在饮指调查前30 d内仍有规律饮酒行为；(3)高血压：包括已诊断为高血压以及此次调查收缩压≥140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和(或)舒张压≥90 mm Hg[3]；(4)高血压前期：即目前不是高血压患者 ......