李培勇，辛 军，辛明华，沈倚天，黄志扬，伍伯聪，傅长德，叶燕乐，吴文峰

    急性附睾炎是泌尿外科临床中常见的男性生殖系统疾病，据国外统计急性附睾炎占泌尿外科门诊总量的第5位[1]，该病多发于青年男性，可累及睾丸，影响睾丸的血运，导致精液质量下降甚至不育，不及时治疗常转为慢性附睾炎，因此需给予及时彻底的治疗。我院2006年4月—2012年6月采用拉氧头孢联合泼尼松治疗急性附睾炎52例，疗效满意，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 排除标准 排除合并以下任何一项者:(1)既往患有慢性泌尿系统感染及生殖系统外伤史者;(2)患有慢性肝肾疾病、免疫缺陷及血液系统疾病者;(3)保守治疗无效，阴囊彩超提示附睾脓肿及睾丸坏死征象需要手术治疗者;(4)近期服用免疫抑制剂、止痛药及其他抗感染药物者;(5)不愿使用激素治疗者;(6)原来发现有精液质量异常者。

    1.2 一般资料 根据排除标准选取福建医科大学附属泉州第一医院泌尿外科门诊诊断为急性附睾炎的患者104例，年龄17～56岁，平均32.3岁;病程1～6 d，平均2.7 d;左侧55例，右侧49例。均有附睾肿大及明显触痛，且经阴囊彩超证实为急性附睾炎。采用随机数字表法分为观察组和对照组。其中观察组52例，年龄17～56岁，平均33.5岁;病程1～6 d，平均2.3 d;左侧29例，右侧23例。对照组52例，年龄19～54岁，平均30.7岁;病程1～6 d，平均2.8 d;左侧26例，右侧26例。两组年龄、病程及部位间具有均衡性。

    1.3 方法

    1.3.1 治疗方法 观察组给予拉氧头孢联合泼尼松治疗，拉氧头孢 (噻吗灵，海南海灵化学制药有限公司)1 g，2次/d，静脉滴注，第1天和第2天加用泼尼松40 mg，第3天和第4天加用泼尼松20 mg。对照组给予单纯拉氧头孢1 g，2次/d，静脉滴注。两组拉氧头孢静脉滴注1周后改为氧氟沙星200 mg ......