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编号:1088311
浅议医学的表演性
http://www.100md.com 2013年1月25日 中国全科医学 2013年第12期
医生,病人,1情节和技艺的演出,2传道授业,3医生“演戏”面面观,4医学演绎
     朱清一,彭 文,柴湘平,周胜华

    “表演”现今通常的理解应来源于《汉语大词典》:(1) 戏剧、舞蹈、杂技等的演出;亦指把情节或技艺表现出来。(2) 做示范性的动作。(3) 指做事不真实,好像演戏一样。从这三方面的定义来看,医学所具有的表演性就显而易见了。

    1 情节和技艺的演出

    源远流长的医学表演:最早的医疗保健活动可以追溯到北京周口店,在那里发现的猿人化石、山顶洞人及其医疗工具如针砭等,说明医学同其他自然学科一样,起源于生产劳动。上古时代,医者的原型即巫医,医是从巫演化而来,战国后,医巫分道扬镳,人们才逐渐遵医而轻巫。巫婆以舞装神弄鬼,故“巫”、“舞”同源。当人们不再以歌舞取悦神明而是取悦人的时候,舞(巫)者变成了表演者;当巫医将焚香念咒作用于人的时候,这样的医者亦为表演者。

    当然,那样的表演有辱医者的身份,神医扁鹊“六不治”原则之一即相信巫术而不相信医道者不治。但与舞者有一点相同:医者的存在亦是以取悦人类为目的,但这个悦不只是耳目,而是包含全身各器官、组织、细胞和心理甚至是灵魂。

    我国的传统医学是一个以“功能人”为概念的独特的哲学医学理论体系,用《黄帝内经》、《本草纲目》、《针灸甲乙经》等表演了阴阳五行、藏象经络。西医学是最近三四百年发展起来的一门以“解剖人、肉体人”为概念的、新兴的现代医学科学理论体系,用的是解剖学、生理学、生物化学等表演着神奇的人体构造及其运作机制。

    医学舞台的表演形式:医学表演者的舞台就是治病救人的现场。内科医生穷尽一生的心血展现听诊、叩诊的技术;外科医生挥洒毕生的汗水于救人的手术台上。一旦走上这个舞台,心里容得的就只有自信与谨慎。医生几乎没有彩排的机会,每一次都是正式的演出,观众也许只是一个全无知觉的全麻病人,剩下的是众多监督他的评委。医生可能毕生都在反复演出同一场戏,面对不同的观众,他们有机会把每一场都表演得像原创一样。每一次手术成功的喜悦都是发自内心的 ......

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