刘菊红，韩琤琤，任学焘，何志宏，张 磊，王凌云，马春红，于秀文，王学渊

    社区卫生服务机构在我国医疗卫生服务体系中处于至关重要的地位，肩负着基本医疗和公共卫生双重的服务职能。随着人口老龄化进程的加快，人们在眼病预防保健方面的服务需求日益增加，但传统的专科医院由于受到有限医疗资源的限制，难以满足人们日益增长的预防保健服务需求。国家在《关于深化医药卫生体制改革的意见》中明确提出要建立大型医疗机构与社区卫生服务机构的分工协作机制。然而，如何构建社区卫生服务机构与大型医疗机构之间运行有效、功能互补的合作机制仍在探索之中。我们自2009年开始，通过数字化远程医疗信息技术，建立了社区卫生服务中心与专科医疗机构之间的技术合作平台，进行了大规模的社区眼病筛查工作，使社区人群的眼病筛查工作前移。这一筛查模式结合了社区卫生服务中心的人力资源和专科医院有限的医疗资源，以较高水平满足了社区人群需求。本研究总结了数字化远程医疗模式在德胜社区眼病筛查中的应用，并对其实施效果进行评价，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 德胜社区卫生服务中心管辖常住居民41 288户，112 415人。其中男性56 968人，女性55 447人；55～65岁人口12 303人(占10.94%)，65岁以上人口18 638人(占16.58%)。常见慢性病的患病率及患病顺位依次是：高血压20.85%(23 439人),糖尿病7.32%(8 229人),冠心病7.16%(8 049人),高脂血症6.79%(7 633人),慢性骨关节病4.91%(5 520人),脑卒中2.71%(3 046人),支气管炎2.34%(2 631人)[1]。对北京市西城区德胜社区年龄≥55岁的居民，采用公告告知、居民自愿参加的方式进行眼病检查。

    1.2 资料采集、传输与远程阅片 对参加筛查的社区居民应用国际标准视力表检查裸眼视力或戴镜矫正视力 ......