闫香华，蔺 子，李 娉，张 澜

    原发性高血压是常见的心血管疾病，已日益成为危害人们健康的重要疾病之一。有研究对新疆部分地区哈萨克族高血压患者的患病率、知晓率、治疗率、控制率进行调查，发现多数高血压患者不知道自己患病，高血压防治知识缺乏，而且对于高血压的防治极为迫切[1]。目前对高血压的研究主要是从生活方式(如高盐饮食)、肥胖、基因等方面进行的，而心理因素的研究较少。引起高血压发生、发展的心理因素包括焦虑、抑郁、A型行为等，本研究主要采用领悟社会支持量表(perceived social support scale，PSSS)进行研究。心血管反应作为预测高血压发生的一个指标，是指短时期的心率和血压以及相关的指标(如心搏出量)在面对压力时的反应，被认为是与心血管疾病的发生、发展有密切关系的因素[2]。本研究选取血压〔收缩压(SBP)、舒张压(DBP)〕、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)为心血管反应的指标，以回忆任务作为压力即心理应激。本研究拟了解哈萨克族高血压患者心血管反应与领悟社会支持的关系，以求能达到一级预防的效果，降低高血压的发病率，为临床高血压的防治提供依据，提高人们的健康水平。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 采用方便取样，2012年3—9月分别于新疆阿勒泰地区和呼图壁选取研究对象，年龄18～75周岁。以志愿入组、经确诊的、无严重并发症的原发性高血压患者90例作为病例组，原发性高血压的诊断标准为：1 d内2次或多次测量的平均值SBP≥140 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和(或)DBP≥90 mm Hg[3]。以无高血压家族史、无免疫代谢和心血管疾病史、无烟酒嗜好的非高血压者171例作为对照组。病例组中，男36例，女54例，平均年龄(61±10)岁；对照组中，男76例，女95例，平均年龄(63±14)岁。两组性别、年龄间差异无统计学意义(P>0.05)。两组被试无语言表达沟通障碍，试验前2 h避免体力活动。排除标准：继发性高血压、冠心病、充血性心力衰竭、肺源性心脏病及其他慢性病；精神障碍、老年痴呆、认知障碍者；严重的急慢性疾患，如恶性肿瘤、严重的心力衰竭、肾衰竭、肝脏疾病者等。

    1.2 试验程序

    1.2.1 基线期 记录被试在自然状态下第1、2、3分钟的SBP、DBP、HR、SPO2值。

    1.2.2 任务期 以回忆作为应激原，使用统一的指导语，记录被试第1、2、3分钟的SBP、DBP、HR、SPO2值 ......