姚桂英，刘予玲，李树雯，梁文娟

    心理弹性是压力、逆境等生活事件与保护性因素同时作用的动态过程[1]，它可以使个体能够从重大的消极事件中恢复或积极适应，并能得到发展[2]。人们已普遍认同护理职业具有应激性[3]，护士群体中创伤后应激障碍、职业倦怠、焦虑和抑郁情绪的发生较为常见[4]。国外报道，心理弹性可使护理人员尤其是在当前护理人员短缺时期面对应激和负性事件时能够及时恢复、成功应对并维持正常的功能[5]，而心理弹性不良的个体在日常护理工作中更容易遭受应激和发生职业倦怠，也更有可能离开护理行业[6]。如何来评估护理人员的恢复能力是一个非常值得探讨却又被涉及较少的问题。研究表明，当前测量心理弹性的工具达数十种之多，其中由Connor和Davidson编制的心理弹性量表(Connor-Davidson resilience scale，CD-RISC)应用最为广泛，但多数用于针对儿童及青少年心理弹性的研究[7]。国外除CD-RISC外，还有Friborg等[8]编制并修订的成人心理弹性量表(resilience scale for adults，RSA)可应用于评估护士群体的心理弹性[9]，该量表在挪威不同人群中取得良好的信效度。国内对该量表分别在军人和大学生群体中进行了修订，并取得良好的信效度，也得出RSA是一种有效的测量个体心理弹性保护性因素的工具，最大的用途是用来做预测性研究[10]，但国内修订的量表[7，11]大多采用李科特形式。Friborg等[12]早已提出李科特形式的量表具有明显的社会期许效应，会出现默认偏向的问题(acquiescence bias)，为此建议采用语义分化量表，并通过实证研究加以对比得出语义分化量表仍然具有良好的心理测量学属性，并在后续的研究中加以应用[8，13-14]。鉴于目前尚缺乏RSA在压力较高的护士群体中是否适用的研究，所以本研究以护理人员为被试，对语义分化形式的RSA进行验证并对其加以修订，考察其心理测量学品质，以期获得可用来选拔应激中恢复能力好的护理人员和筛查高危群体的有效工具，为提高护理人员在应激中的心理素质提供参考。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 于2010年6月在河南省新乡市某三级甲等医院以科室为单位整群抽取470名护理人员进行问卷调查，发放问卷470份，经核查回收有效问卷445份，有效回收率为94.68%。445人均为女性，年龄21～49岁，平均年龄为(27.33±5.42)岁，平均工作年限为(5.82±6.14)年，中专学历16人(3.59%)，大专学历278人(62.47%) ......