肖 蕾，毛 睿，杨 颖，张瑞丽，忙尼沙·阿不都拉，包永星

    原发性肝癌是一种常见的恶性肿瘤，在全球恶性肿瘤致死原因中位居第三位[1]，患者预后极差且近10年来其死亡率呈上升趋势，是我国肿瘤防治工作的重点，早期诊断对于提高原发性肝癌患者临床疗效及改善患者预后有重要意义。目前，使用最广泛的诊断原发性肝癌的血清学指标是甲胎蛋白(AFP)，但约有30%的原发性肝癌患者血清AFP阴性或低度阳性，并不能满足早期诊断的需求。因此，寻找新的原发性肝癌标志物或多项肿瘤标志物联合检测成为原发性肝癌早期诊断和治疗的研究热点。高尔基体糖蛋白73(GP73)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)是值得期待的血清肿瘤标志物，本研究旨在探讨GP73、AFU、AFP单项检测与联合检测对原发性肝癌的诊断价值。

    1 资料与方法

    1.1一般资料选择2011年5—9月初次就诊于我院的原发性肝癌患者80例为肝癌组，肝硬化患者65例为肝硬化组，慢性病毒性肝炎患者54例为肝炎组，同期健康体检正常者50例为对照组。肝癌组中男52例，女28例；年龄37～78岁，平均59岁。肝硬化组中男42例，女23例；年龄33～77岁，平均59岁。肝炎组中男34例，女20例；年龄33～61岁，平均58岁。对照组中男26例，女24例；年龄43～69岁，平均58岁。4组受检者的性别构成、年龄具有均衡性；留取血标本前均签署知情同意书。

    1.2诊断标准慢性病毒性肝炎的诊断参照2000年中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会联合修订的“病毒性肝炎防治方案”中的诊断标准[2]；肝硬化的诊断参照2005年中华医学会肝病学分会、中华医学会感染病学分会联合修订的《慢性乙型肝炎防治指南》中的诊断标准；原发性肝癌的诊断参照中国抗癌协会肝癌专业委员会2001年制订的《原发性肝癌的临床诊断与分期标准》[3]。

    1.3检测方法所有受检者抽取清晨空腹静脉血2 ml，室温放置1 h后500×g分离血清 ......