李映映，帕丽达·阿布来提，古丽扎尔·买买提明

    原发性高血压患者多表现为一定程度的焦虑、紧张、愤怒、抑郁、恐惧等情绪障碍，而这些负性情绪常是高血压发病和血压波动的诱因。传统观点认为原发性高血压的发病是由遗传、环境及个体生活特质等多种因素作用的结果；国外研究发现，同型半胱氨酸(Hcy)是一个与传统代谢因素无关的致动脉硬化的独立作用因子[1]，随着研究的进一步深入，发现抑郁患者血浆Hcy水平较正常成人高。本研究旨在探讨血浆Hcy水平与原发性高血压患者合并抑郁之间的关系，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1研究对象根据2005年《高血压防治指南》2010年修订版高血压诊断标准，选取2011年8月—2012年6月在我院干部病房内科住院治疗的原发性高血压患者163例，其中男111例，女52例；平均年龄(64.6±11.7)岁。排除继发性高血压、恶性肿瘤、合并严重肝肾功能障碍、合并精神神经系统疾病、甲状腺功能异常、胃部疾病、正在服用多种维生素者。

    1.2研究方法

    1.2.1研究工具(1)Zung抑郁自评量表(SDS)，含20个项目，每个项目按1～4级评分，评定结果换算成标准总分和抑郁指数。计算公式：标准总分=各条目累积分×1.25，标准总分≥50评定为抑郁。抑郁指数=各条目累积分/80，抑郁指数表示抑郁的严重程度，抑郁指数

    2 结果

    2.1抑郁和非抑郁患者一般资料比较共有69例(42.3%)患者合并抑郁，有31例(19.0%)患者发生HHcy。按是否合并抑郁将163例患者分为抑郁组和非抑郁组。两组患者的年龄、体质指数、高血压病程、高血压分级、冠心病发生率间差异均无统计学意义(P>0.05)；两组患者的性别构成、HHcy发生率及Hcy水平间差异均有统计学意义(P

    表1 两组患者一般资料比较

    注：*为χ2值；HHcy=高同型半胱氨酸血症；Hcy=同型半胱氨酸

    2.2不同血压分级患者Hcy水平和SDS评分比较将163例患者按血压水平分为3组 ......