杨 叶

    表1 两组患者一般资料比较

    注：*为t值

    消化道息肉是一种癌前病变，腺瘤性息肉癌变率较低(约为10%)，而绒毛状腺瘤性息肉癌变率则较高[1]。早期对内镜下发现的消化道息肉进行治疗，癌变率可降低76.0%～90.0%[2]，所以临床上一旦发现消化道息肉则应积极处理。目前，内镜下切除术是消化道息肉治疗的首选方法[3]，糖尿病患者创面愈合能力较差，如何减轻其消化道息肉治疗时所带来的创伤，提高内镜手术安全性是临床上亟待解决的问题。因此，本研究对我院近年收治的糖尿病合并消化道息肉患者的临床资料进行回顾性分析，旨在探讨内镜下切除术个体化治疗方案的安全性。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选择2007年1月—2009年5月我院收治的糖尿病合并消化道息肉患者70例，其中男38例，女32例；年龄26～87岁。患者临床表现以腹胀、便血或黏液血便为主，其中有蒂息肉34例(粗蒂24例、亚蒂10例)，扁平小息肉、广基息肉各18例，最大息肉3.5 cm×2.8 cm。术前内镜形态、病理均提示为良性病变。根据治疗方法将患者分为对照组和治疗组，每组35例，两组患者的性别、年龄、息肉大小、息肉形态比较，差异均无统计学意义(P>0.05，见表1)。

    1.2诊断标准(1)糖尿病：空腹血糖≥7.0 mmol/L，或伴有糖尿病症状，且随机血糖≥11.1 mmol/L，或餐后2 h血糖≥11.1 mmol/L[4]。(2)消化道息肉：消化道局限性上皮或间质成分增生导致隆起性病变，内镜下呈腔内局限性隆起，界限清楚，多见结肠和胃[5]。

    1.3仪器与设备FUJINON EG-250WR5电子胃镜 ......