吴文静，朱志扬，范书英，郑金刚

    慢性炎症在2型糖尿病发生发展中的重要作用已为越来越多证据证实。糖尿病肾病是2型糖尿病的一种严重的慢性微血管并发症，慢性亚临床炎症可能参与其发生发展，并有证据显示临床抗炎治疗有效[1-2]。超敏C反应蛋白(hs-CRP)是临床常用的、敏感的炎性指标，同型半胱氨酸(Hcy)也是近年来人们关注的一个新的血管炎性指标，二者在高血压、心血管疾病等慢性血管炎症中的临床意义已得到广泛评估[3]。本研究旨在探讨2型糖尿病患者血清hs-CRP、Hcy水平与早期肾脏病变发生的关系。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2010—2012年在本院内分泌科就诊、并被初次诊断为2型糖尿病的患者91例，其中男51例，女40例；平均年龄为(68.3±7.1)岁。患者均符合中国2型糖尿病指南(2007版)的糖尿病诊断标准。除外：恶性肿瘤、血液系统疾病、慢性阻塞性肺疾病、自身免疫系统疾病、感染性疾病、肝肾功能异常、应激情况等；既往确诊心脑血管疾病或高血压、服用降压药物、血压≥180/110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)或尿清蛋白排泄率(UAER)≥300 mg/d者。

    1.2 方法 入选患者均测量身高、体质量，计算体质指数(BMI)；使用台式血压计测量清晨未进食服药前、端坐位右侧肱动脉血压，连续测量3次并取其均值。采取空腹血样，用免疫比浊法测定hs-CRP水平，用酶联免疫吸附法测定Hcy水平；同时测定空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、血肌酐(Scr)以及血尿酸(UA)。留取24 h尿和晨尿，测定尿清蛋白，计算UAER。上述生化检查均采用日立7600型全自动生化分析仪进行测定。

    然后根据UAER将患者分为单纯糖尿病组(UAER

    2 结果

    2.1 两组患者一般资料及生化指标比较 两组患者年龄、性别构成、BMI、舒张压、FPG、TC、TG、Scr、UA比较 ......