邵营波，张 晟，刘 艳，刘晶晶，张霄蓓，张 瑾

    本文要点微小RNA(microRNA)具有较好的组织特异性，在不同肿瘤中具有特定的表达模式，并在乳腺癌、肝癌、肺癌、肠癌、卵巢癌等多种恶性肿瘤中得到了证实。microRNA能够游离于细胞外，稳定存在于血浆或血清中，具备疾病分子生物标志物的某些特点。血清microRNA作为肿瘤标志物的研究仍存在许多问题，如血清microRNA所发挥的生物学功能尚未明确，血清和组织microRNA水平的相关性仍存在争议等。本研究针对上述血清microRNA成为乳腺癌肿瘤标记物进程中两个最棘手的问题进行分析，以探讨其作为乳腺癌早期判断生物学行为的生物学标志物的可行性和临床应用价值。本研究对上述问题的阐明，将有助于加快血清microRNA作为肿瘤生物标志物向临床转化的应用进程，为肿瘤早期诊断、判断生物学行为及预后评估提供新思路。本研究尚存在一些不足，如样本量较少、尚需在大规模样本研究中证实、仅针对4种microRNA等，在今后研究中，我们将进一步扩大样本量、扩大研究对象为整个microRNA表达谱、进一步探讨microRNA在乳腺癌早期诊断和预后判断中的价值。

    微小RNA(microRNA)通过下调靶基因的表达而参与调节细胞的发育、增殖、分化和凋亡，在人类肿瘤的发生和发展中扮演重要角色[1-3]。microRNA不仅存在于组织细胞中，还丰富而稳定地存在于血清等体液中，肿瘤患者体内循环microRNA的表达谱存在特异性的改变，多项研究显示了血清microRNA作为肿瘤特异性诊断标志物的潜能，有些更表现出判断预后的能力，而且血清microRNA易于获得，早期即可检测[4]。本研究在前期乳腺癌组织microRNA差异表达谱筛选的基础上，针对4种表达差异明显的microRNA(miR-10b、miR-100、miR-155、miR-206)，探讨血清microRNA预测乳腺癌早期生物学行为的可行性和临床应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取天津医科大学附属肿瘤医院2011年3—10月经病理诊断明确的乳腺癌患者165例(乳腺癌组)，均为女性，年龄34～80岁。另选取同时期在我院体检的健康女性120例为对照组，年龄28～73岁。均为初次确诊患者，取血之前未进行手术、放疗、化疗及内分泌治疗。对照组均为未患有恶性肿瘤的年龄与乳腺癌组匹配的健康女性。本研究通过天津医科大学附属肿瘤医院伦理审查委员会审查通过。患者均知情同意。

    1.2 研究方法

    1.2.1 标本采集 抽取外周静脉血6 ml置于不含抗凝剂的管中 ......