毕海燕，钟 玲

    在中国及发展中国家，慢性肾炎是引起终末期肾病的主要疾病。一方面患者肾功能发生慢性进行性的不可逆的下降，另外一方面，产生的心血管系统并发症已成为患者死亡的第一位原因。大动脉僵硬程度与冠状动脉粥样硬化程度以及心血管疾病的死亡率直接相关[1]。慢性肾小球肾炎患者与同龄的单纯高血压患者相比，动脉僵硬度更高，校正的全因和心血管死亡率更高[2]。本研究旨在探讨慢性肾小球肾炎患者脉搏波传导速度(PWV)、大动脉顺应性指数(C1)、小动脉顺应性指数(C2)的变化及其相关影响因素，以期对预防和治疗这类心血管事件有所帮助。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 选取2011年3月—2012年3月于重庆医科大学附属第二医院住院的原发性肾小球肾炎患者90例，其中男41例，女49例；年龄(49.4±14.1)岁。排除标准：入选前1个月发生急性心脑血管事件、创伤、手术、严重感染、严重肝功能异常、精神异常、恶性肿瘤、外周血管动脉血栓性疾病、糖尿病、痛风。根据肾小球滤过率(eGFR)水平，将90例原发性肾小球肾炎患者分为病变早中期组〔eGFR≥30 ml·min-1·(1.73 m2)-1〕39例和病变晚期组〔eGFR

    2 结果

    2.1 一般资料比较 与对照组相比，病变早中期组、晚期组的eGFR均降低，LDL、TC、TG、UA、Scr、尿蛋白定量、各个阶段动态血压值均升高，差异均有统计学意义(P

    组别PWV(m/s)C1(ml/mmHg×10)C2(ml/mmHg×10)对照组13.54±1.77 12.60±2.95 5(3～12)▲ 早中期组15.88±2.94* 10.08±0.53* 4(3～7)*▲晚期组20.09±2.94*△ 8.17±1.82*△ 2.94±0.64*△

    注：PWV=脉搏波传导速度；与对照组比较 ......