冯 忠，汪立松，王希佳

    组织激肽释放酶(tissue kallikrein，TK)是一类丝氨酸蛋白酶，是组织型激肽释放酶-激肽/缓激肽系统中的一个关键酶[1]。研究表明TK具有保护心脑血管作用[2]。我国一项12家医院联合的多中心、长达5年随访的前瞻性研究表明，TK与脑卒中的新发及再发均呈负相关[3]。然而TK与缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke，CIS)严重程度有无关系的研究较少。本研究探讨TK与CIS患者严重程度的关系，并进一步探讨TK在临床中的应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2009年5月—2012年5月在我院神经内科就诊的324例CIS患者为研究对象。纳入标准：(1)CIS诊断参照《各类脑血管病诊断要点》[4]，均经颅脑CT或MRI检查明确诊断；(2)发病至就诊时间12分组86例，男51例、女35例，年龄41～74岁、平均(63.1±6.4)岁，病程1～57 h、平均(12.2±1.9)h，使用ACEI 20例(23.26%)。两组性别、年龄及使用ACEI比例具有均衡性。

    1.2 方法 详细记录符合入选标准患者的姓名、年龄、性别、病史、个人史、NIHSS等情况。测量体质量、身高，计算体质指数。两组患者均禁食12 h后清晨空腹采血，测定其血脂、肝肾功能及TK水平。其中血脂、肝肾功能采用奥林巴斯全自动生化分析仪检测；TK采用生物素-亲和素双抗体夹心ELISA法检测，具体方法参照张琴等[5]研究。

    2 结果

    2.1 不同程度CIS患者影响因素的单因素分析 NIHSS>12分组TK水平低于NIHSS≤12分组 ......