钟敏钰

    非小细胞肺癌(NSCLC)是最常见的恶性肿瘤，又属于老年性疾病，50%以上患者发病年龄≥65岁，目前老年肺癌的治疗中存在很多误区，晚期肺癌患者接受化疗的概率明显下降[1]。随着人口老龄化，老年肺癌患者的数目不断增加。单药化疗成为了老年晚期肺癌的首选治疗方法，紫杉类在治疗晚期NSCLC中具有活性及较好的耐受性，但常规三周化疗方案毒副作用较重。本研究观察到多西他赛单药周化疗方案在不降低疗效的基础上减少了毒副作用，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 选取2008年1月—2011年3月我院住院的老年晚期肺癌患者75例，经病理学或细胞学证实为NSCLC，其中男39例，女36例；年龄65～72岁，中位年龄68.5岁；病程2个月～1年，中位病程5.2个月；鳞癌26例，腺癌39例，大细胞癌4例，腺鳞癌6例；分期ⅢB～Ⅳ期；一般体力状态评分(PS评分)：0分5例，1分43例，2分27例。

    表1 两组患者一般资料比较

    注：*为t值，余检验统计量值为χ2值；PS评分=一般体力状态评分

    表3 两组毒副作用比较〔n(%)〕

    1.2 入组标准 患者PS评分0～2分，无智力及精神障碍，语言表达能力正常，对治疗知情同意，依从性良好，均为首次化疗，预期生存期≥3个月，无明显化疗禁忌证。

    1.3 排除标准 PS评分3分；消化道溃疡活动期、糖尿病患者血糖不稳定者；治疗过程中需接受放疗者；同时排除严重肝肾功能不良等有明显化疗禁忌者；因各种原因不能完成2个周期化疗者 ......