邵 侃，黄 珊，卢苏梅，汤瑜斌，衡晓湘，裘佳颖，夏莉莉

    近年来糖尿病的患病率日益增高，已成为继心脑血管疾病、肿瘤之后又一严重危害人类健康的慢性非传染性疾病[1]。糖尿病神经病变是糖尿病常见慢性并发症，因起病隐匿、早期受累、甚少自动缓解而引起关注，累及身体各系统，如心血管系统、消化系统、泌尿生殖系统、分泌汗腺的运动神经及视觉系统。糖尿病神经病变复杂多变，临床缺乏统一的量化诊断标准，容易漏诊。且糖尿病早期大多无特异症状，具有较长的潜伏期，因此及时发现、尽早诊断和治疗糖尿病，对于延缓和减少并发症的发生，提高患者生存质量具有极其重要的意义[2]。

    经典实验是现在临床普遍应用的糖尿病早期风险评估方法，而人体生物刺激反馈仪(Ezscan)糖尿病风险评估系统通过反向离子法检测汗腺功能，进而评估糖尿病的发病风险[3-4]。本研究通过比较经典实验和Ezscan检测对2型糖尿病患者心血管自主神经病变的检出情况，探讨Ezscan检测的可行性，并分析心血管自主神经病变的相关危险因素。

    1 对象与方法

    1.1研究对象选择2011年11月—2012年6月纳入门诊及病房的己确诊的98例2型糖尿病患者，其中男50例，女48例；平均年龄(59.4±8.8)岁。排除标准：脑血管病史、腰椎病史、中毒性末梢神经炎、感染性多发性神经炎、慢性酒精中毒、脉管炎、系统性红斑狼疮、尿毒症、足溃疡、抑郁症、心律失常等。

    1.2方法记录98例患者的一般资料，检测其血糖、血脂、肌酐水平等，应用经典实验和Ezscan对患者的心血管自主神经功能病变进行评估并比较评估结果。

    1.2.1经典实验[5]用心电图仪肢体导联记录以下过程的心率变化：(1)Valsalva动作(乏氏动作)反应指数：患者平卧位 ......