刘 曦，刘 惠，卢富华

    腹膜透析(PD)是治疗终末期肾病的主要肾脏替代疗法之一，PD患者需要建立通路才能进行透析，这条通路是由永久留置的PD导管、钛接头及PD外接短管3部分组成，被称为患者的生命线，其中外接短管使用6个月必须更换，如有破损或开关失灵时应立即更换[1]。然而目前国内外均没有一个统一的更换外接短管操作流程，且国内各大腹膜透析中心都只是根据自己的经验在进行这项操作。广东省中医院肾内科腹膜透析中心刚开展PD之初，也是借鉴其他成熟中心的流程，并一直沿用。近年来我中心通过总结临床经验及查阅相关资料，对传统的PD外接短管更换法(换管法)进行了简化，并于2012年1月开始在临床中应用，经患者及工作人员反馈效果十分理想，现将两种换管法流程及简化后效果报道如下。

    1 对象与方法

    1.1研究对象选取2012年1月—2012年12月在广东省中医院肾内科腹膜透析中心行规律门诊随访的PD患者66例为研究对象。66例PD患者采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组33例，两组患者的性别构成、年龄及透析龄间差异均无统计学意义(P>0.05，见表1)。

    表1两组患者的一般资料比较

    Table1Comparison of general information between the two groups

    组别例数男/女年龄(岁)透析龄(月)对照组3318/15489±191169±37观察组3318/15494±187173±46χ2(t)值193?151134P值>005>005>005

    注：*为χ2值

    1.2方法

    1.2.1对照组使用传统换管法(1)准备 ......