于长春

    糖尿病是导致缺血性脑血管疾病发生的重要危险因素之一，常合并腔隙性脑梗死。糖尿病患者脑梗死的发病率比普通人群高2～6倍[1],而糖尿病合并脑梗死患者的死亡率是非糖尿病脑梗死的2～4倍[2]，是造成糖尿病患者生活质量下降和死亡的重要原因之一。本研究对收集的2型糖尿病患者的资料联合运用Logistic回归和受试者工作特征(ROC)曲线进行分析，旨在对患者发生脑梗死的风险进行评估和预测，及时给出有针对性的预防建议，及早进行防治，从而降低患者发生脑梗死的几率。

    1 资料与方法

    1.1一般资料某医院2008—2009年收治的2型糖尿病患者89例，符合1999年世界卫生组织诊断及分型标准[3]。根据1995年中华医学会第四届全国脑血管病学术会议制定的腔隙性脑梗死诊断标准[3]，并经颅脑MRI检查证实，将病例分为腔隙性脑梗死组和无腔隙性脑梗死组。无腔隙性脑梗死组42例，男19例(占45.2%)，女23例(占54.8%)，平均年龄为(58±8)岁；腔隙性脑梗死组47例，男23例(占48.9%)，女24例(占51.1%)，平均年龄为(68±8)岁。

    1.2研究方法

    1.2.1收集资料包括性别、年龄、糖尿病病程、高血压病史、吸烟史；专人测量身高、体质量，并计算体质指数(BMI)=体质量(kg)/身高2(m2)。

    1.2.2生化指标测定受试者过夜禁食12 h，次晨空腹采肘正中静脉血。血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿酸测定采用美国Beckman Unicel DXC-800全自动生化分析仪。糖化血红蛋白(HbA1c)采用层析法，美国Bio-Rad公司的D-10全自动糖化血红蛋白仪测定 ......