肾上腺皮质腺瘤患者糖代谢异常及与高肾上腺皮质激素分泌相关性研究
醛固酮,皮质醇,高血糖,1资料与方法,2结果,3讨论
张 炜,张 征,徐尔理随着影像学技术的发展,肾上腺肿瘤的检出率逐渐提高,其中大多数来源于肾上腺皮质,尤以良性腺瘤多见。肾上腺皮质腺瘤又分为功能性及非功能性,近年来有学者报道某些肾上腺皮质激素高分泌性疾病患者(如原发性醛固酮增多症、库欣综合征)中高血糖的患病率升高[1-3]。本研究将肾上腺醛固酮瘤(aldosterone-producing adenoma,APA)、皮质醇瘤(cortisol-secreting adenoma,CSA)及无功能瘤(nonfunctional adrenal adenoma,NAA)患者作为研究对象,与原发性高血压病患者及健康人群进行比较,了解肾上腺皮质腺瘤患者糖代谢异常情况,探讨其与激素分泌的相关性。
1 资料与方法
1.1一般资料选取2000—2011年在上海四一一医院诊治的APA患者65例作为APA组,CSA患者43例作为CSA组,NAA患者24例作为NAA组,另设同期在我院诊治的原发性高血压病(essential hypertension,EH)患者53例作为EH组及行健康体检的人群40例作为对照组。各组的平均年龄分别为(48±12)、(44±9) 、(47±8)、(48±9)、(44±6)岁,体质指数(body mass index,BMI)分别为(24.0±2.0)、(24.8±2.8)、(24.4±2.4)、(24.1±2.5)、(24.0±2.5)kg/m2,男女比例分别为1.10∶1(34∶31)、0.48∶1(14∶29)、0.71∶1(10∶14)、1.12∶1(28∶25)及1.11∶1(21∶19);各组间差异均无统计学意义(F值分别为1.778、0.965,χ2值为5.468,P>0.05),具有可比性。
1.2纳入与排除标准所有入组肾上腺皮质腺瘤患者均经CT和(或)MRI证实肾上腺存在占位性病变 ......
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