维吾尔族人群血尿酸水平与非酒精性脂肪性肝病的关系研究
高尿酸,1资料与方法,2结果,3讨论
蔡 雯,宋江美,王淑霞,邹 媛,米合日古丽·热西提,姚 华非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是由脂肪空泡积累在肝细胞胞质中所形成,包括单纯性脂肪性肝病、非酒精性脂肪性肝炎、肝硬化、肝细胞癌以及肝功能衰竭[1]。随着人们生活方式和饮食结构的变化,NAFLD发病率日益增高,已成为严重的公共健康问题。人体血尿酸(SUA)的产生和排泄基本保持着动态平衡[2]。SUA是人体主要的抗氧化物[3],氧化应激和脂质过氧化损伤是NAFLD的重要发病机制之一[4]。因此,探讨SUA与NAFLD的关系对NAFLD的防治和诊断具有重要意义。有研究表明SUA水平升高与NAFLD发生有相关性[5-11],但是最近又有研究表明两者间无相关性[12]。
维吾尔族为新疆地区的主要少数民族,具有独特的饮食习惯和生活方式[13]。有研究表明相对于当地汉族人群,维吾尔族NAFLD的患病率较高[14],但SUA水平、高尿酸血症的患病率均较低[15],本研究旨在探讨维吾尔族人群SUA与NAFLD的相关性。
1 资料与方法
1.1研究对象本研究于2011年7月—2012年7月对在新疆医科大学第一附属医院进行体检的维吾尔族人群进行现场调查,共调查3 378例。排除体检信息不全、有大量饮酒史、慢性肝病史、癌症病史、肾病史及肝胆疾病史者,最终纳入2 241例,其中男1 214例、女1 027例;平均年龄(43.2±10.4)岁。
1.2方法
1.2.1体格检查结合国内既往文献报道的NAFLD危险因素制定本次调查问卷,本研究调查内容包括:年龄、性别、职业、文化程度、收入、既往史、遗传病史、吸烟情况、运动量、睡眠情况、饮食习惯、饮酒情况及服药情况。获知情同意后对研究对象进行调查,调查问卷由调查人员统一发放,由研究对象当场填写,独立完成调查并核实问卷。完成问卷调查后测量身高、体质量、腰围、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)。均按标准方法进行常规体格检查。
1.2.2生化指标测定禁食12 h后清晨采集受检者的空腹静脉血5 ml,当日内采用日立7060全自动生化分析仪检测血液生化指标SUA、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿素氮(BUN)及血肌酐(Scr)的水平。
1.2.3肝脏超声检查受检者抽血后空腹行B超检查。由2名资深影像学专科医师采用同一台超声诊断仪(日本西门子公司CDUS512彩色超声诊断仪,凸阵探头 ......
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