王德乐，陈学良，王韶鉴，韦 一，曾 莉

    随着社会交往的频繁，声带发病率有增加的趋势，这在一定程度上影响了人们的生活质量[1]。声带良性病变以息肉、乳头状瘤及声带Reinker水肿等为常见，传统的治疗方法是在间接喉镜、直接喉镜或纤维喉镜下用钳、剪刀等切除病变组织。近年来，随着微创观念的发展，支撑喉镜在现代耳鼻咽喉头颈外科中得到了广泛应用，但由于单纯支撑喉镜手术弊端日益显现[2]，目前多采用支撑喉镜下显微喉镜或结合鼻内镜进行手术。

    而在基层医院设备和技术水平受限的情况下，喉科显微镜手术并没有得到普及。而鼻内镜在实际操作中由于与支撑喉镜长度相近，操作时易受阻拦，即使在术野暴露良好的情况下，对病变范围及毗邻结构的检查也不够清晰(如喉室、前联合等处)，特别是对于声门下病变的观察[3]。对此，本研究2009年4月—2010年4月采用支撑喉镜与膀胱镜联合应用于声带良性病变，实现在监视系统下电动切削器的微创治疗，效果良好，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料选择我院以声嘶为主要症状的患者78例，其中男43例，女35例；年龄20～64岁，平均45岁；病程2个月～10年 ......