曲丕盛，万海方，王 振，余建明，陶 凡

    临床对原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia，PTN)的治疗除药物治疗、神经阻滞外，还包括：微血管减压术(MVD)、三叉神经节射频热凝术、周围神经支撕脱术、神经根切断术等，但术后远期复发率仍较高，且致病因素将更加复杂，疼痛复发引起心理上的恐惧，严重影响患者的生活质量。加巴喷丁(gabapentin)作为一种新型抗癫痫药物，近年来被证实其在慢性疼痛综合征尤其是神经病理疼痛的治疗方面有广阔的应用前景，但对于该药物治疗复发性三叉神经痛的疗效以及对患者生活质量的影响临床研究较少。本研究采用加巴喷丁治疗复发性三叉神经痛患者，并与卡马西平的治疗效果进行对比，现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料选取2008年5月—2012年8月我院疼痛门诊收治的经微创及外科手术治疗后复发的三叉神经痛患者50例，年龄≤65岁；疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale，VAS)评分为4～8分；均要求药物治疗并能坚持服药；均知情同意并签署知情同意书。排除：肝、肾功能不全及各项实验室检查指标超出参考值上限的15%者；神经系统进行性或神经变性疾病、血液病、糖尿病及严重心脑血管疾病者；年龄>65岁者。

    采用随机数字表法将50例患者分成卡马西平组和加巴喷丁组，各25例。共48例完成本研究，其中男21例，女27例；年龄45～65岁；卡马西平组23例完成本研究，加巴喷丁组25例完成本研究。两组患者的年龄、性别构成、体质量、治疗前VAS评分及生活满意度指数B(LSI-B)间有可比性(P>0.05，见表1)。

    表1 两组患者就诊时临床资料比较

    注：VAS=视觉模拟评分法 ......