北京地区人群血清抗交叉反应性糖类决定簇IgE检测与分布特征分析
项目数,变应原,过敏,1资料与方法,2结果,3讨论
闫津津,冯珍如,王美玲,闫存玲,郑新芝,李志艳,史晓敏目前国内外检测变态反应病的变应原(allergen)较常用的检查方法是变应原皮肤点刺试验 (skin picked test,SPT)和血清变应原特异性IgE(specific IgE,sIgE)检测,前者由于会产生较大的痛苦,不太被患者接受;后者只需抽取少量静脉血即可,因而应用广泛。准确判断变应原sIgE的结果对明确诊断,接受后续治疗具有重要意义。但是由于有交叉反应性糖类决定簇(cross-reactive carbohydrate determinants,CCD)可能会产生假阳性,干扰sIgE的结果判定。CCD的主要结构包括β1,2-xylose(木糖)和 core α1,3-fucose(海岩藻糖)[1]。现国外有很多关于CCD生物学功能的报道。研究表明,在变应原和非变应原中均有糖基化结构,该糖基化结构引起的IgE为抗交叉反应性糖类决定簇IgE(IgE to cross-reactive carbohydrate determinants,anti- CCDIgE),是引起交叉反应的一类糖基抗体[1]。这类糖基可表现在花粉、植物类食物、昆虫的毒液等中,引起机体产生 anti-CCDIgE,anti-CCDIgE是否引起过敏症状还未有定论[2],临床相关性研究提示一般不引起机体的临床过敏症状[3]。anti-CCDIgE 由于与其他变应原的IgE有共同的抗原表位,存在交叉反应,这说明一些sIgE阳性的患者并没有出现相应的临床表现,则是 由 于 anti-CCDIgE 引 起 的[2]。anti-CCDIgE是否会引起临床过敏症状,是否需要治疗,对sIgE诊断有无干扰,国外虽有报道,但并未明确,国内尚无相关报道。本研究首次在中国对北京地区人群血清anti-CCDIgE与性别、年龄、职业暴露、临床过敏症状等的相关性进行研究,旨在为临床预防和诊治变态反应病提供准确的实验数据。
1 资料与方法
1.1 一般资料 参加2010年度北京大学第一医院体检的本院工作人员共1 377例,其中男349例,女1 028例;年龄22~91岁,平均(42.3±3.8)岁,其中20~40岁650例 (青年组,男98例,女552例),41~60岁587例 (中年组,男202例,女385例),>60岁140例 (老年组 ......
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