吕岩松，王 嵘，马国峡，卢榜良，石东付

    烟雾病又称脑底异常血管网病，是以颈内动脉远端和(或)大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)起始部(前循环)慢性进行性狭窄或闭塞，伴脑底出现异常的烟雾状代偿血管为特点的脑血管病[1]。1955年，日本学者首先报道了烟雾病的脑血管造影特点。1967年，Suzuki等[2]根据脑血管造影所表现出来的形态将其命名为Moyamoya病。此病在世界各地均有发现，但主要发生在日本及其他亚洲国家。烟雾病血管代偿机制尚不明确，目前只知道烟雾病血管之间代偿比较充分，临床上主要表现为脑缺血、脑出血及癫痫。本文回顾性分析并总结22例烟雾病患者的常规数字减影血管造影(DSA)分期及颅内外代偿机制，以提高临床医生对本病的认识，为手术治疗提供帮助。

    1 资料与方法

    1.1入选及排除标准符合烟雾病的诊断标准[3]：(1)颈内动脉末端和(或)ACA和(或)MCA近端闭塞；(2)动脉期显示异常的烟雾状血管；(3)病变为双侧。排除标准：排除动脉粥样硬化、自身免疫性疾病、脑肿瘤、脑膜炎、脑创伤、头部放射性照射等。

    1.2一般资料选择2011年11月—2012年7月首都医科大学附属北京天坛医院脑血管三病房收治的符合上述入选及排除标准的双侧烟雾病患者22例，其中男10例，女12例；年龄10～56岁；病程3 d～3年。

    1.3方法入院后行DSA检查，收集双侧颈内动脉、双侧颈外动脉及双侧椎动脉造影图像 ......