杨莉莉，赵 宇，邵海峰，吕英慧

    同型半胱氨酸(Hcy)属于一种含硫氨基酸，前体为蛋氨酸，其在血液中的含量≥10 μmol/L时，则称为高同型半胱氨酸血症(HHcy)。H型高血压是伴有血浆Hcy升高的原发性高血压,约占我国成年人高血压发病率的75%。相关研究发现，Hcy浓度每增加5 mmol/L相当于总胆固醇增加20 mg/dl，因其水平增加与心血管疾病发病密切相关,已成为冠心病(CHD)发病的独立危险因素[1-2]。急性冠脉综合征(ACS)作为常见心血管疾患，已成为影响我国居民健康的主要疾患，其发病与H型高血压密切相关。然而有关Hcy水平在H型高血压与ACS发病中的相关性研究报道较少，所以本研究就此做了分析，现报道如下。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象 2011年10月—2012年10月齐齐哈尔医学院附属第三医院心内科收治的原发性高血压病合并冠心病患者294例。纳入标准：(1)年龄：50～75岁；(2)符合2010年中国高血压防治指南中的“原发性高血压病”诊断标准[3]，且符合2007年美国心脏病学会/美国心脏病协会/欧洲心脏病学会(ACC/AHA及ESC)指南[4]中“急性冠脉综合征”的诊断标准；(3)患者意识清醒，均签署知情同意书。排除标准：(1)有其他心肝肾等严重躯体疾患，以及合并感染、贫血者；(2)有严重精神疾患者；(3)入院前1个月内服用叶酸、B族维生素药物；(4)依从性差，中途退出者。

    1.2 病例分组 所有患者均行冠脉造影检查,依据血清Hcy水平分为2组，其中≥10 μmol/L则为H型高血压患者(共144例)，归为研究组；0.05，见表1)，具有可比性。

    表1 两组患者基线资料比较

    注：*为χ2值 ......