程翎鹂，谢南姿，袁旻健，梁兴伦

    世界多国的医学实践证明，发展全科医学是现代医学发展的必然趋势，是满足我国构建和谐社会需要的[1]。而全科医生是全科医学团队服务的主体和骨干力量[2]，因此，培养合格优秀的全科专业人才是全科医学发展的重要课题。上海自2004年起全面启动全科医师规范化培养计划，并逐步扩大为面向全国招生，迄今已招收9期学员。同济大学附属同济医院自2008年起被上海市卫生局确认为全科医师规范化培养基地。为培养合格人才，调动教学双方积极性，同济医院尝试将新的临床带教模式——个性化教学法(personal based teaching，PBT)运用于全科医学临床教学实践中，取得了一些成效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2010年7月—2013年1月，纳入同济医院全科医师培训基地22名学员，其分别来自全国15个省市自治区，20所医学院校，均为大学本科学历；16名(72.73%)为应届毕业生，6名(27.3%)为非应届毕业生，有1～2年的临床工作经验；均通过上海市卫生局统一笔试、面试后纳入培训。同时期另外选择同样是全科医师培养基地的上海市某三级医院的24名学员，其生源、学历背景、纳入培训方式均同同济医院。

    将同济医院全科医师培训基地22名学员列为研究组，采用PBT教学法，其中男10名，女12名，年龄在24～27岁，平均年龄25.5岁；将外院24名学员列为对照组，采用传统教学法，其中男10名，女14名，年龄24～27岁，平均年龄25.5岁。两组学员在年龄、性别上具有可比性。

    1.2 研究方法 对照组采用传统教学法。研究组采用PBT教学法，具体内容如下。

    1.2.1 课堂多样化讲授 课堂上，充分利用多维式教学法、以问题为导向的教学方法(PBL)教学法、引导法、病案法等调动学员的学习积极性，灵活运用多媒体教学，避免单一的文字、背书讲授形式 ......