尹芳蕊，王永福

    原发性干燥综合征(primary Sjogren′s syndrome，pSS) 是以大量淋巴细胞浸润泪腺、唾液腺等外分泌腺为特征的自身免疫性疾病，可同时侵犯肝、脾、肾、血液、关节等其他器官，表现为多系统、多脏器受累。有文献报道干燥综合征患者心包积液发生率为33%[1]。本研究通过回顾性分析75例住院pSS患者的临床资料，对pSS患者发生心脏损伤的危险因素进行初步探讨。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2008年1月—2011年10月在包头医学院第一附属医院风湿免疫科住院的75例pSS患者，其中男11例，女64例；均符合2002年的干燥综合征国际分类(诊断)标准[2]，并排除各种先天性心脏病、风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、原发性高血压病、原发性高脂血症、糖尿病、肝胆疾病、血脂代谢异常者。

    1.2 方法 回顾性分析75例pSS患者的临床资料，包括临床症状、心脏彩超检查结果及实验室检查结果。所有患者采用美国惠普5500心脏彩色超声仪行心脏彩超检查，测量方法参照美国超声心动图学会标准。根据彩超检查结果判断是否存在心脏受累，进而将患者分为心脏受累组与非心脏受累组，分析两组患者的临床症状、一般资料及实验室检查指标的差异。实验室检查指标包括：IgG、IgA、IgM、C3、C4、C反应蛋白(CRP)，均采用动态免疫散射比浊法检测〔美国德灵公司生产的脑钠肽(BNP)特种蛋白仪及其配套试剂〕；红细胞沉降率(ESR)采用魏氏ESR测定法检测(姜堰市荣飞器械厂生产的魏氏ESR管和特制ESR架)；血脂采用氧化酶法检测(日立76002020 全自动生化分析仪) ......