刘 婷，张曼华

    酒精滥用和酒精依赖是两种最常见的酒精使用障碍。据2004年世界卫生组织调查结果显示，全球约有20亿人饮用酒精类饮料，其中约7 630万人(3.8%)被诊断为酒精使用障碍[1]。有研究显示，大连市普通人群酒精使用障碍率为3.5%，其中酒精滥用率为3.3%，酒精依赖率为0.8%[2]；保定市的酒精滥用终生患病率为27.49‰[3]；广州地区常住人口酒精使用障碍终生患病率为4.1%[4]。酒精滥用常与心境障碍及焦虑障碍共病[3]；而酗酒引发的交通事故、暴力事件等也屡见不鲜。酒精滥用的预防和治疗不仅是全球重要的精神卫生议题，也是我国精神卫生工作的重要任务之一。本研究通过调查北京市朝阳区农村社区居民的酒精滥用情况，分析其相关影响因素，从而为社区酒精滥用宣教和防治工作提供参考依据。

    1 对象与方法

    1.1 调查对象 2010年11—12月选择北京市朝阳区为研究地区，按照乡镇-村委-个体的框架进行抽样。首先采用随机抽样的方法选取两个乡镇及其下属的6个社区(村)作为研究现场，采用标准组群抽样方法(PPS法)确定各村的样本量，最后采用单纯随机抽样法选择相应数目的农村社区居民作为最终研究对象。最终确定样本量2 000人，2个农村社区各抽取500人，4个村委各抽取250人。采取集中填写与入户调查结合的方式，在调查员的统一指导下填写问卷。共发出调查问卷2 000份，回收有效问卷1 996份，回收率为99.8%。

    1.2 调查工具 (1)自编社会人口学信息调查表，内容包括姓名、性别、出生日期、民族、婚姻状况、文化程度、目前工作状况、职业类型等。(2)酒精使用障碍筛查量表(AUDIT)，该量表经测定信度和效度良好，AUDIT总分≥8分为酒精滥用阳性。(3)病人健康问卷中的广泛性焦虑量表(PHQ GAD-7)和抑郁量表(PHQ-9)以及简易应对方式量表(WCQ)，经国内大量研究测定及采用，信、效度良好。

    1.3 质量控制 (1)为保证调查质量，调查前对调查员进行了多次培训，使他们熟悉问卷内容，掌握正确填写方法，同时强调现场调查时仔细检查问卷缺漏，保证调查的真实性与客观性。(2)调查采取自愿参加的原则，充分告知居民调查相关信息，尊重其选择和意见。(3)采用在线双输的形式进行数据录入，确保数据的准确性。

    1.4 统计学方法 使用Epi Data 3.0建立数据库，SPSS 17.0统计软件进行统计学分析。统计描述采用相对数，采用χ2检验；影响因素的分析采用多因素Logistic回归分析 ......