祝 佼，骆文龙

    近年来喉鳞癌的发病率在发展中国家有逐年增加的趋势[1]，众多研究表明，血小板计数增多在多种肿瘤的恶性进展中起促进作用，所以血小板计数增多提示预后不良[2-4]，而关于血小板计数增多与喉鳞癌预后关系的研究国内相关报道较少。本研究旨在探讨血小板计数增多与喉鳞癌预后之间的关系，为临床指导治疗、预测预后提供帮助。

    1 资料与方法

    1.1 纳入标准 (1)首次经病理诊断的原发性喉鳞癌患者，入院前未接受任何治疗；确诊后参照美国国家综合癌症网络(NCCN)头颈部肿瘤临床实践指南给予手术或手术联合放化疗治疗；(2)无合并其他脏器原发恶性肿瘤者。

    1.2 排除标准 (1)10 d内服用过影响血小板计数药物的患者[5]；(2)患有肝硬化、严重感染性疾病、血液系统疾病的患者。

    1.3 一般资料 按照纳入及排除标准收集我院2002年1月—2009年7月具有完整资料及回访结果的喉鳞癌患者169例，其中男160例，女9例；年龄39～87岁。根据不同的病理分化程度，分为高分化鳞癌组(G1组，75例)、中分化鳞癌组(G2组，58例)、低分化鳞癌组(G3组，36例)；参考国际抗癌协会(UICC)2002年第5版临床TNM分期方法，根据不同的临床分期(T分期)，分为T1+2组(67例)、T3+4(102例)；根据有无淋巴结转移(N分期)，分为无淋巴结转移组(N0组，70例)、有淋巴结转移组(N+组，99例)；根据有无远处转移(M分期)分为：无远处转移组(M0组，158例)、有远处转移组(M+组，11例)。同时选取同期体检健康者145例，其中男139例，女7例；年龄37～89岁。喉鳞癌患者和健康者在性别构成及年龄方面具有均衡性。

    1.4 方法 整理病例资料，以电话形式回访，以诊断日为始点，死亡日期或生存达3年日期为终点计算生存时间 ......