张世勇，高秋菊

    传染病预警是预测方法在实践中的重要应用，是疾病监测的一项重要功能，也是疾病监测体系建设的目标之一。早期发现传染病暴发先兆而预警，可以为及时实施防控措施赢得宝贵时间，保护更多的潜在人群免受疾病的侵袭[1]。根据工作需要，我国建立了一套供各级疾控中心(CDC)使用的国家传染病自动预警系统(CIDARS)，该系统自2008年4月21日开始在全国范围试运行[2]。为了解石家庄市传染病自动预警系统的信息响应情况，发现影响响应工作质量的因素，从而改善响应工作质量，现对石家庄市2009—2011年传染病自动预警信息响应工作情况进行评价。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源 数据来源于石家庄市2009—2011年CIDARS发送的预警信号。

    1.2 CIDARS工作原理及指标判定 CIDARS通过采用一定的算法对某些法定传染病进行自动分析，将发现的异常结果通过手机短信及时发送给病例所在地县级CDC疫情监测人员，工作人员收到信息后首先对预警信号进行初步核实或现场调查，以确认是否为一起真实的传染病暴发事件[2]。目前，CIDARS主要采用固定阈值法和移动百分位数法两种预警方法。采用以下3个指标评价预警信息响应情况：(1)响应及时性：采用固定阈值法预警的传染病，信号核实卡在收到预警信号2 h内填报为响应及时；其他传染病，信号核实卡在收到预警信息24 h以内填报为响应及时。(2)响应完整性：信号核实卡中报告人、联系电话为必填项，这两项均填写视为完整响应。(3)响应准确性：将信号核实卡中填报时间在预警信号发出时间之后者判断为准确响应。(4)阳性预测值(PPV)：被预警系统探测为暴发的事件被证实为真实暴发的概率，具体定义为：暴发或流行数/预警信号数[3]。

    1.3 统计学方法 将2009—2011年CIDARS发出的传染病预警信息卡全部导出 ......