岑雪松，岑冬梅，张爱民

    先天性甲状腺功能减退症(甲减)，根据病因可分为两大类：散发性和地方性。主要临床特征为生长发育落后、智能低下和基础代谢率降低。散发性甲减是由于先天性甲状腺发育不良、异位或甲状腺激素合成途径缺陷所致的内分泌疾病，临床较常见，发病率为1/5 000～1/7 000；地方性甲减多见于甲状腺肿流行地区，由于地区性水、土和食物中碘缺乏所致[1]。先天性甲减可通过新生儿筛查获得早期诊断和治疗，预后较好；幼儿及儿童甲减常于出生后数月或1～2年后就诊。本研究就我院近年收治的先天性甲减患儿的诊治经验报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2008年10月—2012年1月到我中心康复训练的甲减患儿67例，均为散发病例，无家族史，其中女42例，男25例；年龄1.0～3.5岁。坚持接受康复训练1年以上的患儿36例作为康复组，其余31例因家远或经济条件等原因未能接受康复训练者作为对照组。两组患儿均服用甲状腺素片，定期调整剂量。

    1.2 方法

    1.2.1 研究工具 采用Gesell发育诊断量表[2]〔美国20世纪著名的儿童心理学家、医生盖泽尔(Gesell)等修订，由北京智能发育协作组林传家等教授编译，根据我国国情进行了删补，具有较强专业性，能较为准确地诊断小儿发育水平〕，分为大运动、精细动作、个人-社会、语言和适应性5个方面 ......