全科医学中的心理健康病案研究(二十一)——酒精戒断综合征
戒酒,王先生,1病史,2进一步的病史,3体检,4提问,5解答
Hui Yang,Grant Blashki,Fiona Judd,Leon Piterman不仅仅在中国文化中,其实在世界各地的很多民族中,都把“喝几杯”当成日常生活的一部分,并作为与朋友和同事进行情感交流和建立社交关系的一个常见做法。虽然在大多数社区中,大多数饮酒行为是相对无害的;然而,过量饮酒会成为一个主要的社会问题,并是个体健康的一个主要危险因素。
1 病史
一天早上,婷婷带着他父亲王先生来你的诊所看病。2个月前,王先生和他的妻子红梅来到澳大利亚,与他22岁正上大学的女儿婷婷在一起生活。他可以说很简单的英语,但正常的交流比较困难。看病的时候,他需要婷婷帮助翻译。
王先生,中国山东人,49岁,身材魁梧,但面色暗淡。你第一眼看到他,就发现他是一个不快乐的人。在看病过程中的前半部分,主要是婷婷给你讲王先生的事情。婷婷说她父亲脾气特别不好,经常和她以及其他人大声争吵(用中文)。婷婷发现她父亲有的时候会激动得发抖,并且出汗。两天前他让婷婷带他看医生,说是开些药治疗头痛和眩晕、手抖和胃酸症状。
2 进一步的病史
他说自己很高兴成为“自由人”,因为这样可以下海挣很多钱。他和以前的战友一起开公司做生意。他说:“你可能不知道,在中国做生意就像打仗,喝酒就是战斗的武器”。他说开始的时候认为喝酒是做生意必须要做的,到后来发现自己离不开酒了。
他的前妻是位银行雇员,刚结婚时她认为喝酒是山东男人与生俱来的本事,即便是王先生因为喝酒误事被政府停职,她也认为这是正常的、可以接受的,也不感到奇怪。可是前妻最终还是忍受不了他的喝酒。他参加好多酒席应酬,经常喝得酩酊大醉,每个星期至少醉两次。喝酒后回家对妻子动粗,争吵,砸烂家里的东西。王先生说这段时间在生意场上赚了不少钱,其中很大原因是因为能喝酒。最后,他的婚姻以离婚作为结局。
王先生一年后再婚。他说要给新妻子和婷婷更好的生活,就把她们送到澳大利亚,自己仍留在中国做生意。他说可以有更多的机会做生意,同时也有更多的机会喝酒。他说“喝白酒就是在吃饭”。他喜欢喝50度以上的白酒,每天至少两瓶。他时常喝得烂醉,被朋友送到医院 ......
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